Гипоплазия яичек

Яички или тестикулы являются частью системы размножения мужчины. У мужчины в норме имеется два семенника. Фото:маленькие яичкиКаждое яичко имеет яйцевидную форму и величину около пяти сантиметров. Яйца покрыты кожным мешком, называемым мошонкой. Мошонка висит ниже пениса, между ног. В яичках продуцируются сперма и мускулинные половые гормоны. Два основных типа клеток в яичках, которые выполняют эти функции, являются зародышевыми клетками и стромальными клетками.

Процесс создания сперматозоидов начинается в зародышевых клетках, которые образуют семенные канальцы. По мере того как они созревают и превращаются в клетки спермы они перемещаются к эпидидимису. Стромальные клетки являются поддерживающими клетками внутри яичка. Различные типы стромальных клеток имеют разные задачи. Мягкая соединительная ткань в области между семенными канальцами содержит специализированные стромальные клетки, называемые клетками Лейдига.

Они секретируют мужские половые гормоны, в основном тестостерон. Тестостерон помогает зародышевым клеткам создавать сперматозоиды.

Тестостерон также помогает развитию и функционированию других репродуктивных органов. Он обеспечивает следующие процессы в организме:

  • сексуальное влечение или либидо;
  • нормальные рост и развитие половых органов;
  • глубокий мужской голос;
  • рост волос на теле и лице по мужскому типу;
  • развитую мускулатуру.

Гипоплазия семенника представляет собой стигму развития, при которой главный орган мужской репродуктивной системы, тестикул, - неполноценно развит. Визуально это характеризуется значительной редукцией размера и массы органа.

Гипоплазия может происходить сразу с двумя тестикулами, а может иметь только односторонний характер поражения.Это может быть как гипоплазия правильного яичка, так с противоположной стороны.

При недоразвитии семенников эти органы не просто сокращаются в размерах, в это же время все их важные функции резко падают. Таким образом, в случае гипоплазии тестикул в организме мужчины происходит нарушение сперматогенеза и снижение синтеза мускулинных половых гормонов. Таким образом, в случае недоразвития одного из семенников, в неисправном органе возникают нарушения в формировании спермиев и продукции полового секрета. Изначальным и самым определяемым проявлением недостаточности работы яичке является резкая редукция производства тестостерона.

Фото:гипоплазия у мужчин

При развитии гипоплазии только одного из семенников, левого или правого семенников, секреторная недостаточность, сопутствующая заболеванию, в организме человека может не быть явно выражена. Однако, когда мускулинная гипоплазия наблюдается в обоих тестикулах, проявления и стигмация, характерная для острой нехватки мужского секрета тестостерона не заставляют себя ждать.

В случаях с неполноценностью только одного тестикула организм включает механизмы уравновешивания и возмещения ущерба, которые предусмотрены природой. Следствием этого является то, что орган, который не пострадал от гипоплазии, принимает на себя основные задачи, которые должны исполнять оба органа. В ответ на возложенную ответственность и повышенную функциональную нагрузку здоровое яичко может немного увеличиться в объемах, а также усилить уровень производства спермы.

Подобная компенсация функции за счет усиления продуктивности здорового органа считается благоприятной для мальчиков и мужчин и обычно не требует лечения. К сожалению, не всегда недоразвитие тестикул у мужчин и мальчиков бывает компенсированной и протекает практически без последствий.

Чаще всего, особенно в случаях неполноценности обоих семенников, эта ситуация приводит к декомпенсации, бесплодию и огромному количеству других ассоциированных состояний.

Причины

Проблема неполноценности семенников у мальчиков и мужчин в среднем невелика, а заболеваемость составляет не более 7 процентов в всего количества детей, рожденных с аномалиями развития мочеполовой сферы.

Главной на данный момент подтвержденной причиной развития гипоплазированных семенников считается нарушение нормальных процессов роста и развития малыша на стадии эмбриона. Существует целый ряд факторов риска, которые, повлияв на будущего мужчину в период его эмбрионального формирования, приводят к печальным последствиям для его “мячиков”. К таким неблагоприятным воздействиям можно отнести:

Фото:маленькое правое яичко
  • пристрастие беременной женщины к никотину, алкоголю или наркотикам;
  • бесконтрольный прием определенных групп лекарств, в частности эстрогенов во время беременности;
  • наличие гормонально-активных новообразований у беременной женщины;
  • воздействие на женщину во время беременности радиации или целого спектра токсических химических веществ.

Помимо факторов риска, также существуют определенные болезни, генетические и нет, которые характеризуются, по той или иной причине, недоразвитием семенников. Такие заболевания включают:

  • Синдром Клайнфельтера - лишняя Х-хромосома в мужском наборе;
  • Гипофизарный нанизм - дефицит соматотропного секрета гипофиза, приводящий к замедлению процессов роста всех органов, в том числе и яичек;
  • Гипоплазия клеток Лейдига;
  • Раковые процессы надпочечников;
  • Тяжелое аутоиммунное состояние с выработкой антител к тканям тестикул.

Симптоматика

Недоразвитость семенников у парней и мальчиков зачастую может протекать бессимптомно, особенно когда речь идет о компенсированной форме патологии. В таких случаях пациент и не подозревает о том, что у него что-то не так и ведет обычный образ жизни. Гипоплазия же у этой категории населения становиться случайной находкой либо во время очередного профилактического осмотра, либо при самообследовании или во время комплексного обследования в рамках диагностики проблем с фертильностью.

Первым звоночком, на который можно обратить внимание при развитии гипоплазии тестикул, является уменьшение объема мошонки.

Поначалу это может быть незаметным, но по мере прогрессирования заболевания мошонка продолжает “пустеть”, что не может не вызывать тревожной реакции со стороны мужчины и желания обратиться за медицинской помощью.

Конечно же данный симптом не является изолированным и сопровождается рядом других волнительных проявлений, таких как следующие:

  • асимметрия мошонки за счет уменьшения объема одного органа и компенсаторной гипертрофии другого при одностороннем характере поражения;
  • половой инфантилизм - отставание в половом созревании у мальчиков;
  • снижение или отсутствие полового влечения;
  • эректильная дисфункция;
  • появление женских вторичных половых признаков - ложная гинекомастия, изменение тембра голоса, нарушение пропорций тела по женскому типу (широкие бедра и узкие плечи);
  • уменьшение размеров или недоразвитие полового члена;
  • бесплодие или зачатие детей со множественными врожденными пороками развития.

Гипоплазия клеток Лейдига

Гипоплазия клеток Лейдига, также известная как агенезия клеток Лейдига, представляет собой редкий аутосомно-рецессивный генетический и эндокринный синдром, поражающий примерно 1 из 1 000 000 биологических мужчин. Он характеризуется неспособностью организма реагировать на лютеинизирующий гормон (ЛГ), гонадотропин, который обычно отвечает за стимуляцию клеток Лейдига в яичках с целью получения тестостерона и других андрогенных половых гормонов.

Гипоплазия клеток Лейдига вызвана генетическими мутациями в гене, который кодирует рецепторы к лютеинизирующему и хорионическому гормонам. Лютеинизирующий гормон обычно действует через рецепторы, чтобы стимулировать рост клеток Лейдига в яичках и продукцию этими клетками андрогенов, таких как тестостерон и дигидротестостерон. Однако при гипоплазии клеток Лейдига существует снижение способности рецептора реагировать на ЛГ. Это приводит к гипоплазии или отсутствию клеток Лейдига, гипотрофии яичка и низким уровням андрогенов в крови. В наиболее тяжелой форме состояния, при котором наблюдается полное отсутствие ответа клеток Лейдига на ЛГ, производство андрогенов яичками практически ничтожно, а вторичные половые характеристики полностью не развиваются в период полового созревания.

Симптомы гипоплазии включают в себя:

Фото:Симптомы гипоплазии

  • псевдогермафродитизм - феминизированные, или относительно слабо развитые внешние гениталии (например, микропенис, тяжелые гипоспадии и/или крипторхизм (неопущенные семенники));
  • женская гендерная идентичность или гендерная дисперсия;
  • гипергонадотропный гипогонадизм (гипогонадизм, несмотря на высокий уровень гонадотропинов);
  • задержка, нарушение или полное отсутствие полового созревания с соответствующим сокращением или полным отсутствием развития вторичных половых признаков (половой инфантилизм);
  • ухудшение фертильности или полная стерильность;
  • высокий рост;
  • энучоидные скелетные пропорции;
  • задержка или отсутствие созревания костей и остеопороз.

Если вы столкнулись с несколькими из перечисленных выше симптомов и не знаете, что предпринять далее, обратитесь за бесплатной консультацией на сайте. Врачи с большим клиническим опытом проконсультируют вас относительно необходимого вам плана обследования или помогут разобраться в его результатах.

Диагностика

Алгоритм диагностических мероприятий не отличается от такового при любом другом заболевании и состоит из стандартных этапов.

  • Сбор жалоб и анамнеза

    Врач-андролог подробно расспросит вас о вашей проблеме, имеющихся симптомах и проявлениях, а также поинтересуется историей болезни ваших ближайших родственников, социальным и репродуктивным анамнезом

  • Физикальное обследование

    Данное исследование подразумевает тщательный осмотр всего организма посистемно. Не думайте, что доктор сразу “возьмет быка за рога” и примется стягивать с вас штаны, чтобы провести там осмотр. До этого дело, конечно, дойдет, но сперва врач оценит ваше телосложение, характер роста волос, мышечную силу и многое другое, прежде чем перейдет к обследованию гениталий.

  • Осмотр и пальпация гениталий

    Осмотр и пальпация наружных гениталий выполняются в двух позициях,

    Фото:лечение гипоплазии у мужчин

    когда пациентом стоит перед сидящим экзаменатором и, когда пациент лежит на спине. Производится визуальная оценка распределения волос и общий вид пениса и мошонки.

    Врач осматривает весь пенис. Если пациент не обрезан, то крайняя плоть отодвигается, чтобы можно было осмотреть головку. Затем проводят пальпацию полового члена.

    Пальпация мошонки и ее содержимого помогает выявить наличие, размер, положение и форму яичек и их придаточного аппарата.

  • Диафаноскопия

    Во время генитального осмотра для лучшей визуализации содержимого мошонки врач просвечивает ее с помощью сильного источника света.

  • Сонография области мошонки

    Ультразвуковое исследование дает большое количество информации и форме, размерах, структуре, а также кровоснабжении семенников и является важным диагностическим инструментом.

  • Лабораторные тесты

    Для подтверждения диагноза и выявления причин недоразвития тестикул назначается ряд анализов крови на уровни гормонов, таких как андрогены, гонадотропины, гормоны щитовидной железы и др.

  • Спермограмма
  • Кариотипирование

Определение хромосомного строения может быть важным в выявлении факторов, послуживших причиной неполноценности семенников.

Лечение

Терапевтические мероприятия, направленные на коррекцию обсуждаемого состояния могут включать в себя как консервативные методы лечения, так и хирургическую коррекция.

Консервативное лечение зачастую заключается в назначении заместительной гормональной терапии для подавления негативных симптомов андрогенной недостаточности. Также в рамках медикаментозной терапии применимо симптоматическое лечение, например, прием препаратов кальция при остеопорозе.

Оперативное лечение обычно предлагает пациентам удаление пораженного семенника и коррекцию возникающего косметического дефекта с помощью протезирования.

Фото:маленькие яички

Содержание

  1. Определение
  2. Гипоплазия яичек в разные возрастные группы
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Гипоплазия яичек код МКБ
  7. Варианты гипоплазий
  8. Лечение
  9. Гипоплазия и возможность зачатия
  10. Профилактика гипоплазии яичек у мужчин
  11. Прогноз заболевания
Гипоплазия яичек – это врождённое нарушение развития одного или обоих яичек, которое проявляется в виде маленьких размеров яичек у мужчины и нарушениях их функциональности (яички меньше нормы). Как следствие, происходит недостаточность половых гормонов. Когда присутствует маленький размер яичек у мужчин, они не могут в полно мере осуществлять свою функцию. Нормальный размер яичек составляет 3-4см в длину, 2-3см в ширину, вес 20-30г.

Суть проблемы

Для мужчины, яички - это важные органы, отвечающие за репродуктивную систему, располагаются они в мошонке. Именно в них образуется мужской половой гормон, а также сперматозоиды, необходимые для оплодотворения. Необходимо чтобы температура в яичках была соответствующая - ниже температуры тела примерно на 1-2 градуса. Нужно это для того, чтобы сперматозоиды смогли полноценно созреть.

У нормального, здорового мужчины, должно быть два яичка, каждое из них находится в отдельном мешочке. Если они развивались нормально, не возникало ни каких патологий, то диаметр должен быть до 7 см.

Маленькие яички у мужчин: что это?

Основное назначение парных половых желез мужчины (яичек или семенников) – продуцирование сперматозоидов и мужского гормона тестостерона. В термине «гипоплазия» приставка «гипо» означает «ниже», корень «плазис» – формирование.Следовательно, гипоплазия – это недоразвитие, малые размеры и связанное с этим уменьшение или прекращение функций ткани (органа). Гипоплазия яичек у мужчин – порок развития половых желез, влекущий за собой патологию выработки сперматозоидов и тестостерона.

Формирование яичек полностью завершается к 17–18 годам. Нормально развитые семенники мужчин должны иметь уплотненную консистенцию. Стандартные размеры органов – 4–5 см в длину, 2–3 см в ширину. Говорить о гипоплазии с уверенностью можно, если размер яичка не превышает 1–2 см в длину. Патология может распространяться на оба парных органа и называться двусторонней. Либо наблюдается одностороннее недоразвитие (гипоплазия левого яичка или правого). Гипоплазия может быть как частичной – незначительное уменьшение, так и полной – дегенерация.

Но у многих мужчин развитие прекращается на том этапе, когда диаметр достиг 4 см. Именно в этом случае врачи ставят диагноз гипоплазия, то есть наблюдается аномальное развитие в их структуре. При этом достаточно часто заболевание начинает переходить из одной стадии в другую.

Гипоплазия яичек в разные возрастные группы

Маленькие яички у мальчика. Гипоплазия яичек у мальчиков – нередкое явление в наше время. Недоразвитие яичек у мальчиков начинает развиваться еще во время внутриутробного формирования ребенка. Маленькие яички встречаются примерно у 5% грудничков.

Почему у мужчины маленькие яички: причины гипоплазии

Почему у некоторых мужчин маленькие яички или одно яичко меньше другого? Медики не могут однозначно сказать, что является причиной такой патологии. Одним из главных факторов, способным привести к данным генетическим отклонениям, считают нарушение гормонального баланса матери во время беременности, в результате чего яички или яичко очень маленькое.

Почему левое яичко меньше правого? В результате новорожденный ребенок уже имеет гипоплазию яичка, а дальнейшее развитие яичек, которое продолжается до 17-19 лет, протекает с отклонениями от нормы. Это причины состояния, когда визуализируются маленькие яички у подростка.

У мужчины маленькие яички: причины.

Также повлиять на возникновение аномалии могут:

  • тяжелые роды;
  • нарушения функций эндокринной системы, причина, когда яички стали меньше;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая наследственность.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Одно из главных нарушений в мужском здоровье, которое проявляется в раннем возрасте - гипоплазия яичек. Эти органы развиваются еще в тот период, когда формируется брюшная полость. Именно от туда, перед появлением на свет, они начинают продвигаться сквозь паховый канал, происходит натягивание тканевых слоев, которые мешают или выступают в качестве преграды. На самом деле таких слоев очень много, и многие из них отрицательно сказываются на формировании мошонки, которая служит своеобразной защитой на протяжении всей жизни.

Если в организме происходит хромосомное или генное нарушение, то вероятность того, что органы изменятся в структуре, достаточно высока. Именно в этот период могут возникнуть разные патологии, к которым относится недоразвитость яичек, или гипоплазия, как ее называют в медицине.

Причины возникновения заболевания

Гипоплазия яичек, причины возникновения заболевания многообразны. Но в большинстве случаев такая аномалия врожденная. На основании этого можно сделать вывод, что все дело в генетических факторах. Если в роду уже были случаи возникновения такого заболевания, то высока вероятность того, что оно предастся по наследству. Но это не единственная причина возникновения заболевания, можно выделить и другие:

  • Хромосомные аномалии.
  • Негативные факторы, которые воздействуют на ребенка в то время, когда он находится в утробе матери.

Практически всегда такой диагноз ставится в детском возрасте. Но случаются и такие случаи, когда мужчина узнает о патологии уже будучи во взрослом возрасте.

Причины того, что яички становятся меньше могут быть так же:

  • Патология беременности.
  • Гормональные нарушения в период беременности.
  • Гормонсекретирующие опухоли, опухоль надпочечников (кортикостерома).
  • Употребление алкоголя в период беременности.
  • Симптомокомплекс Клайнфельтера.
  • Симптомокомплекс Шерешевского-Тернера.
  • Воздействие тератогенных препаратов и веществ на организм плода.
  • Гипогонадизм.
  • Синдром Барде-Бидля.
  • Хромосомная патология, например, синдромы Ульриха-Нунан, Клайнфельтера и другие.
  • Наличие гормоновыделяющих опухолей в организме беременной.
  • Повреждения и травмы плода во время вынашивания и родов, в том числе травмы головы.
  • Аутоиммунное поражение семенниковой ткани (саморазрушение органов).

Почему яички становятся меньше?

Так же болезнь «маленькие яички» у мужчин может возникнуть при недостаточности других эндокринных систем и длительном приёме тестостерона (например, спортсмены принимающие препараты без контроля врача спортивной медицины приобретают себе «маленькие яички»). Что делать в таком случае? Это мы расскажем далее.

Во многих случаях диагностированной гипоплазии яичек причины ее заключаются в нарушении эмбрионального (внутриутробного) развития мальчика. Степень гипоплазии тем больше, чем раньше произошло повреждение органа.

Симптомы

Диагноз подтверждается, если по результатам анализов существует:
  • дефицит тестостерона;
  • снижение функции формирования сперматозоидов;
  • отсутствие извитых канальцев.

Гипоплазия яичек у юношей крайне серьезная и опасная патология. Так как нарушается структура тканей, происходит снижение качества и количества сперматозоидов, что ведет к мужскому бесплодию. Уменьшение выработки тестостерона влияет на проявление внешних вторичных признаков и может быть следствием импотенции. Помимо этого усугубление патологии способно дать осложнение на почки и вызвать развитие онкологических заболеваний.

Данная проблема в первую очередь проявляется визуально. Но многие мужчины обращаются к врачам уже во взрослом возрасте, в то время, когда возникают проблемы с зачатием ребенка. Если у мужчины имеется патология недоразвитости сразу двух яичек еще с детства, то он может и вовсе не догадываться ни о чем. Немного проще, когда заболевание поражает только одно яичко, в этом случае будет заметна визуальная разница. Сопровождает патологию крипторхизм. Это тоже нарушение, при котором яичко не полностью опускается в мошонку. Но кроме визуальных проявлений, есть и другие симптомы, которые можно выявить только при обследовании или при сдаче анализов.

Двусторонняя гипоплазия у мальчика протекает без заметного проявления. В большинстве случаев подобная проблема диагностируется только после посещения уролога. Одностороннюю определить можно и самостоятельно. При подобном виде патологии одно из яичек значительно отличается от другого, прежде всего, размером.

Главный признак нарушения - изменение гормонального фона. Если патология односторонняя, то это может выражаться не всегда, или не значительно. В редких случаях такое состояние не нуждается в лечении. Но при поражении сразу двух яичек гормональная сфера поражается достаточно сильно:

  • В организме нахватается тестостерона.
  • Сперматозоиды не могут согреваться.
  • Извитые канальцы полностью отсутствуют.

Если при одностороннем поражении вся нагрузка приходится на здоровый орган, то при двустороннем возникают серьезные проблемы со здоровьем. Гипоплазия лечится трудно и долго.

Общие cимптомы гипоплазии яичка:

Фото:гипоплазия у мужчин

  • Визуальное снижение размеров мошонки.
  • Уменьшение размеров простаты.
  • Снижение либидо
  • Снижение потенции
  • Нарушение образования спермы (нарушения размеров, формы, скорости, количества сперматозоидов или даже полное их отсутствие).
  • При неопущении возможно злокачественное перерождение.
  • Уменьшение количества или полное отсутствие волос на лице, в подмышках и в паху.
  • Отсутствие поллюций.
  • Инфантильность вторичных половых признаков.
  • Отсутствие огрубения голоса.
  • Ложная гинекомастия.
  • Мужское бесплодие.

Стоит знать, что если нет снижения половых функций или нарушений сперматогенеза, то маленькие яички — это нормально и индивидуально для вас.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания необходимо обратится к андрологу или эндокринологу. Проводится пальпация мошонки, визуальный осмотр, измеряются длинник, поперечник и объём яичек. Проводится ультразвуковое исследование мошонки. Проводится спермограмма пациентам старше 18 лет, оценивается качество спермы, её объём, реологические свойства. Оцениваются сперматозоиды, их количество, форма, скорость движения. Проводится забор крови для определения уровня тестостерона и активной фракции тестостерона. При подозрении на наследственное хромосомное или генетическое заболевание проводится обследование у врача-генетика, проводится кариотипирование, хромосомный анализ и исследование генов.

У мужчины маленькие яички, что это значит? Это означает, что потребуется лечение. Лечение при гипоплазии яичка делится на два типа:

Фото: гипоплазия у мальчиков

  • Заместительная гормональная терапия – позволяет нормализовать сперматогенез, форму и количество сперматозоидов, решить проблемы потенции и либидо, а также позволяет зачать ребёнка.
  • При недоразвитии одного яичка и нормальной функции второго, проводится удаление недоразвитого и заменяется на косметический имплант. Так же с недавнего времени стала возможна аллотрансплантация яичка от донора.
  • Так же, зачастую, мужчинам необходима психологическая помощь психолога или психотерапевта.

Профилактика появления гипоплазии яичек и прогноз после лечения.

При сохранении функции одного яичка после оперативного или консервативного лечения, полностью восстанавливаются потенция, либидо, функции сперматозоидов. При выраженной гипоплазии обоих яичек у мальчиков ставится диагноз – абсолютное бесплодие.

Профилактика появления гипоплазии яичек состоит в предупреждении воздействия во время беременности неблагоприятных, тератогенных факторов, которые могут способствовать возникновению гипоплазии яичек.

Гипоплазия яичка код по МКБ 10

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Имеется в классификации код по мкб 10 гипоплазии яичка

В международном классификаторе болезней (МКБ 10) гипоплазия яичка имеет код Q55.1 - Гипоплазия яичка и мошонки

Односторонняя гипоплазия яичка – врожденное недоразвитее правого или левого яичка. Заболевание может сопровождаться нарушение полового созревания, асимметрией, бесплодием и импотенцией.

Диагноз ставит врач еще в младенческом возрасте на основе УЗИ и визуального осмотра. Но если этого не произошло, то выявляется гипоплазия уже во взрослом возрасте, когда молодая семья пытается зачать ребенка.

Получить бесплатную консультацию врача

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Варианты гипоплазий

Встречается два типа такой патологии: двусторонняя и односторонняя. В первом случае, кроме косметического изъяна, возможно серьезное нарушение гормонального баланса. Тестостерон или абсолютно не вырабатывается, или производится в совсем незначительном количестве. Как следствие, репродуктивная система не выполняет свои функции.

Одностороннее недоразвитие проявляется меньшими размерами одного из яичек. В этом случае только полноценное яичко производит сперматозоиды и вырабатывает тестостерон. Так как оно вынуждено «работать» с двойной нагрузкой, его размер может быть немного увеличен.

  • Одностороння гипоплазия. При осмотре врач отчетливо видит, что недоразвито только одно яичко. Второе яичко развивается нормально, отсутствуют патологии, размер соответствует норме. Очень часто здоровое яичко увеличивается в своих размерах, но это вовсе не значит, что возникла патология. Все дело в том, что именно на него приходится основная нагрузка, так как больной орган просто не выполняет положенные функции. При односторонней гипоплазии может понизиться уровень тестостерона, возможно нарушение в репродуктивной функции.
  • Двусторонняя гипоплазия. Оба яички мужчины недоразвиты. Это не только не эстетично выглядит внешне, но и доставляет много проблем со здоровьем. Патология сопровождается гормональными нарушениями.

Лечение

Как лечить гипоплазию яичек у мальчиков? В большинстве случаев, если возникла гипоплазия яичек у мальчиков, лечение осуществляют медикаментозным способом. Терапия гормональными препаратами сопровождается регулярным мониторингом состояния ребенка. В возрасте 12-14 лет возможно проведение косметической операции, во время которой в мошонку имплантируется протез.

Если при односторонней гипоплазии осмотр и диагностика доказали, что пораженное яичко абсолютно не функционирует, а другое полностью переняло на себя его функции, то атрофированный орган может быть полностью удален и проведена косметическая операция.

Любое заболевание можно попытаться предотвратить. Чтобы предупредить развитие гипоплазии, следует, прежде всего, быть острожной во время беременности, не заниматься самолечением и не допускать травм паховой зоны.

Подбирает лечение пациенту исключительно врач, и оно будет зависеть только от того, на какой стадии развитии находится заболевание на данный момент. Если патология односторонняя, то лечение может не назначаться, но в этом случае придется большое значение уделить профилактике, которая будет включать в себя следующее:

  • Раз в несколько месяцев посещайте уролога и эндокринолога, для того чтобы он смог контролировать заболевание.
  • Обязательно следите за своим образом жизни. Ни в коем случае нельзя пить и курить. Следите за тем, чтобы организм не переохлаждался, соблюдайте личную гигиену, занимайтесь только защищенным половым актом. Важно чтобы в организме был крепкий иммунитет, для того чтобы предотвратить развитие любых заболеваний связанных с мочеполовой системой.

Только в том случае, если будет проводиться тщательная профилактика, можно избежать серьезных осложнений. Мужчинам, с двусторонней патологией, необходимо лечиться. Назначить необходимые меры может только врач, исходя из степени тяжести заболевания, осложнений и многих других факторов.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

От чего зависит методика выбранного лечения?

Выбор конкретной тактики лечения зависит от вида патологии. Гипоплазия бывает 2 видов:
  1. Односторонняя. Когда недоразвито только одно яичко: левое или правое. Второе яичко здоровое, развивается нормально. При этом здоровое может быть немного увеличено. Но это не говорит об отклонении от нормы. Просто на него возложена двойная нагрузка.
  2. Двусторонняя гипоплазия. Характеризуется недоразвитостью обоих яичек. Обычно эта патология выявляется в период полового развития. При двусторонней гипоплазии яички или маленького размера (до 5 см.), или они вообще не просматриваются и не прощупываются.

Как лечить болезнь?

Односторонняя гипоплазия яичка, хоть и тяжело, но поддается лечению. В первую очередь нужно посетить врача-эндокринолога и сдать все необходимые анализы.

Во-вторых, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Регулярно соблюдать гигиену, отказаться от вредных привычек и стараться не переохлаждаться.

В лечении используют гормонально заместительную терапию, чтобы поддерживать организм в «естественном» состоянии.

В тяжелых случаях назначают операцию. Недоразвитое яичко могут полностью удалить, если это угрожает здоровью. Чтобы мужчина не чувствовал себя не полноценным, ему могут предложить поставить искусственный имплантат, который визуально ни чем не отличается от здорового яичка.

В случае нарушения в гормональном фоне, которое не удается ликвидироваться медикаментозно, в мегаполисах делают трансплантацию донорского яичка.

В случае, если все показатели анализов хорошие, а человек не чувствует себя больным, то заболевания не лечат, только необходимо регулярное наблюдение.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Патология одного парного органа, например, гипоплазия правого яичка при нормальном развитии левого, включает компенсаторный механизм выработки тестостерона. Такая ситуация не требует специального лечения. Тем не менее, необходимо постоянное наблюдение врача с регулярным исследованием гормонального статуса. При нарушении сперматогенеза показана гормональная стимуляция хорионическим гонадотропином.

Худший вариант – гипоплазия обоих яичек. Обычно более поздние стадии заболевания сопровождаются дегенерацией яичек, то есть полным обратным развитием органов. При этом выработка гормона тестостерона полностью невозможна. Такой случай требует длительного медикаментозного лечения. Показан прием тестостерона по индивидуальной схеме. В большинстве случаев гормональная терапия назначается пожизненно.

Обычно гипоплазия яичек у мужчин не требует хирургического вмешательства. Но недоразвитые органы могут стать очагом возникновения злокачественных новообразований. В таком случае необходима операция: полное удаление дегенеративного органа.

По желанию пациента могут быть назначены такие виды хирургического вмешательства:

  • протезирование недоразвитого яичка;
  • трансплантация донорского семенника;
  • косметические операции с целью улучшения внешнего вида мошонки.

Для устранения психологической травмы может понадобиться помощь психотерапевта.

Гипоплазия яичек – врожденное заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие одного или двух яичек. У здорового мужчины размер яичка должен достигать от 5 до 7 см. в диаметре. При гипоплазии эти показатели еле дотягивают до 5 см. Это тревожное заболевание, при не лечении которого могут наступить необратимые последствия, начиная от бесплодия и заканчивая злокачественной опухолью.

Получить бесплатную консультацию врача

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Односторонняя гипоплазия яичек у мужчин: лечение

При таком диагнозе медикаментозная терапия не назначается. Но, это не значит, что человек должен облегченно вздохнуть. Ведь это уже патология, которая может служить тревожным звоночком к появлению других урологических проблем.

Поэтому особое внимание нужно уделить профилактике осложнений, а именно:
  • Фото:лечение гипоплазии у мужчин
  • регулярно проходить осмотр у уролога и эндокринолога для своевременного выявления возможного прогрессирования недуга;
  • заниматься самообследованием;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • одеваться по сезону, не переохлаждаться, чтобы в области гениталий не начались воспалительные процессы;
  • принимать витамины;
  • пользоваться презервативами для недопущения усугубления проблемы.

В некоторых ситуациях доктор может принять решение об удалении недоразвитого яичка. Это делается для того, чтобы в дальнейшем у мужчины не образовалась опухоль на том яичке, которое плохо функционирует.

Двусторонняя гипоплазия яичек: лечение

Это серьезная проблема, которая обязательно требует адекватного лечения. Терапия двусторонней гипоплазии может заключаться:
  • В использовании гормональных средств. Эндокринолог назначает препараты с тестостероном. Самостоятельно покупать и принимать такие медикаменты строго запрещается. Только доктор путем собственного расчета устанавливает необходимую дозу гормонов для каждого больного. Специалист может назначить принимать препараты с тестостероном курсами или постоянно. При этом регулярно мужчина должен проходить обследования на изменения гормонального статуса. В случае отклонения в какую-либо сторону показателей специалист корректирует дозу средств с тестостероном.
  • В назначении инъекций гонадотропина хорионического. К таким мерам прибегают в случаях, если гипоплазия сочетается со снижением качества спермы. Такая терапия позволяет увеличить количество подвижных сперматозоидов, а также повысить шансы на успешное проведение ЭКО.
  • В хирургическом вмешательстве. Если в яичках образовалась опухоль, то хирург назначает полное удаление яичек с дальнейшим проведением медикаментозной терапии.

Медикаментозное

Самое удачное лечение для врачей - это медикаментозная терапия. Пациенту даются препараты тестостероны, дозировку и время приема подбирает лечащий врач. Принимать такие лекарства самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, опасно для здоровья. Лекарство может приниматься как на постоянной основе, так и определенными курсами. Однако даже такое лечение не может дать 100% гарантии того, что не возникнут осложнения в виде опухоли.

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Криоконсервация и лечение бесплодия

При такой патологии в сперме мужчины практически нет ни одного здорового сперматозоида, именно поэтому женщина не сможет забеременеть. Хороший вариант лечения в таком случае - это применение хорионического гонадотропина. Спустя пройденный курс лечения проводится дополнительное обследование, для того чтобы узнать, есть ли здоровые сперматозоиды теперь. После этого пациент приходит в медицинское учреждение, где его сперматозоиды будут заморожены. Делается это для того, чтобы если беременность так и не сможет наступить естественным путем, то врачи произведут искусственное оплодотворение.

Вмешиваются ли хирурги в лечение заболевания

В исключительных случаях врачи используют радикальные меры, производят хирургическое вмешательство. В ходе операции больной орган будет удален. К сожалению, иногда это последний шанс спасти жизнь пациенту. Например, в ходе обследования специалист обнаружил, что у мужчины развивается опухоль, злокачественная или доброкачественная. После того как проведена операция, назначается определенная гормональная терапия.

Косметическая хирургия

В тех случаях, когда пациента беспокоит эстетический вид своих органов, врач может провести протезирование яичка. Такой аспект может быть важен для психологического состояния пациента. В зависимости от того, сколько органов поражено – один или два, врач будет решать протезировать оба яичка, либо только одно.

Многие мужчины бояться идти на такую процедуру, считая, что она опасна для здоровья и приносит много боли, но на самом деле это не так. Но даже, несмотря на такую безобидность, процедура все-таки имеет противопоказания, о которых предварительно нужно спросить у врача.

Мужчины подвергаются различным заболеваниям намного чаще, нежели женщины. На самом деле многие патологии, которые приобретаются в течение жизни, можно предотвратить. Ведите исключительно здоровый образ жизни, правильно питайтесь, и главное, посещайте медицинское учреждение для плановых осмотров. Если вдруг вас что-то беспокоит, но внешне нет ни каких симптомов, нужно также обратиться к врачу.

Эстетическая проблема

Зачастую мужчины, которым была проведена операция по удалению одного или двух яичек, испытывают психологическую травму. Они зажимаются в себе, боятся вступать в половые контакты. После удаления больного органа хирург может порекомендовать мужчине исправить эстетическую проблему такими способами:

  1. Протезирование – имплантация искусственного яичка.
  2. Трансплантация донорского яичка.

Психологическая помощь

Кроме хирургического вмешательства и эстетической ликвидации проблемы очень важен психологический комфорт мужчины. Для ликвидации психической травмы, связанной с диагнозом гипоплазия и лечением этого заболевания, мужчине обязательно должна быть предоставлена помощь психолога и, если нужно, и психотерапевта.

Прогнозы на успешное лечение гипоплазии яичек

После правильно назначенного гормонального лечения или успешно проведенного оперативного вмешательства на одном яичке у больного налаживается половая жизнь, мужчина получает возможность зачать ребенка естественным образом.

При выраженной двусторонней гипоплазии диагноз не такой утешительный – полное бесплодие. Однако, при успешно проведенной операции риск появления злокачественной опухоли сходит на нет.

Гипоплазия и возможность зачатия

Мужские яички относятся к важнейшему органу, выполняющему функции, требуемые, чтобы зачать ребёнка. Случаев их патологического развития фиксируется достаточно много. Одно из заболеваний с характерными признаками недоразвития яичек получило название гипоплазии. Болезнь имеет разные последствия, которые зависят от того, затронула она одно или оба яичка.

При врождённой патологии этого органа или полученных по разным причинам повреждениях яичек у мужчин возникают различные проблемы со здоровьем, которые могут иметь для них серьёзные последствия. А в некоторых случаях и неутешительные прогнозы.

Самые распространённые последствия болезни

Патология может повлечь за собой возникновение достаточно неприятных последствий:

Фото:лечение гипоплазии у мужчин

Наиболее опасными следствиями гипоплазии яичек считаются такие моменты:

  1. Возможность развития бесплодия у мужчины.

    Маленькие мужские яички и бесплодие тесно связаны. В яичках у мужчины образуются и созревают сперматозоиды. Поэтому, в случае различных нарушений в этом органе, любых отклонениях от нормы, развития в них патологического процесса начинаются серьёзные изменения в сперматозоидах, проявляющиеся снижением их качества и количества. Беременность с гипоплазией одного яичка мужа возможна, потому что здоровый орган может взять на себя эту функцию. Даже в одном яичке образуется достаточное число сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Если у мужчины присутствует двухсторонняя патология яичек, то это будет означать, что он абсолютно бесплоден, потому что не работают оба органа.

  2. Недостаточное количество тестостерона.

    При этом заболевании количество тестостерона в организме зачастую существенно уменьшается, в результате чего снижается половое влечение, появляется импотенция, у мужчины исчезают вторичные половые признаки. В поражённых органах нарушается процесс выработки спермы. Всё это приводит к проблемам в личной жизни мужчины. Фото:лечение гипоплазии у мужчин

  3. Развитие различных опухолей.

    При отсутствии лечения этого заболевания возможно развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. В случае онкологических новообразований в ткани семенников потребуется полное удаление недоразвитого органа.

  4. Возможное осложнение в виде тератозооспермии (аномалия развития сперматозоидов) на фоне гипоплазии.
  5. Атрофирование яичек.

При отсутствии лечения одного или обоих больных яичек возникает осложнение в виде их уменьшения, вплоть до полного атрофирования. Прекращение функционирования этих недоразвитых органов может стать причиной появления у мужчины проблем в физическом и психологическом плане.

Последствием развития гипоплазии становится нарушение в процессе образования сперматозоидов, что приводит к ухудшению их количественных и качественных характеристик. Также в результате этой болезни могут начать скапливаться жировые ткани в районе молочных желез (псевдогинекомастия) и развиться простатит.

Профилактика гипоплазии яичек у мужчин

Недопущение развития гипоплазии начинается еще с зачатия ребенка. Будущая мама должна соблюдать здоровый образ жизни, исключая воздействие на плод неблагоприятных факторов.

После рождения мальчика мама должна позаботиться о том, чтобы половые органы ребенка не сжимались тесной одеждой или подгузниками маленького размера. Большое значение имеет бережное отношение к половым органам ребенка – регулярная гигиена, недопущение травм.

Это важно! Вовремя проводимые профилактические осмотры мальчика врачом-терапевтом помогут на ранней стадии выявить заболевание, в том числе и врожденные генетические аномалии, и начать своевременное лечение.

Очень существенно раннее назначение приема гормональных препаратов, если заболевание обусловлено хромосомной патологией. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) устраняет клинические проявления гипоплазии, кроме бесплодия. Назначенная в раннем возрасте ЗГТ помогает формированию половых признаков мужчины.

Прогноз заболевания

При односторонней форме болезни, когда поражается одно яичко, для здоровья мужчины нет существенной угрозы. Она не требует лечения, если нормально функционирует второе яичко. Мужчине нужно лишь стараться не допускать осложнений.

Он должен наблюдаться у эндокринолога и уролога, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование болезни, следить за своим здоровьем, исключить вредные привычки. Некоторые мужчины испытывают дискомфорт из-за размера больного органа. В этом случае возможно протезирование маленького яичка, чтобы у мужчины не развивался комплекс неполноценности.

Прогноз при наличии у мужчины с двухсторонней формой болезни (поражение обоих яичек), при которой недоразвитые органы не могут полноценно функционировать, нормально вырабатывая тестостерон и сперматозоиды, для него неутешителен.

Результатом гипоплазии обоих яичек становится абсолютное бесплодие, восстановить фертильность (способность к оплодотворению) мужчине в таком случае невозможно. Для этих больных предлагается только лечение, которое может быть медикаментозным или оперативным в зависимости от степени тяжести болезни. В большинстве случаев им пожизненно назначается гормональная терапия, которую предлагает врач.

Гипоплазия обоих яичек у мужчин, если ее не лечить, может привести к необратимым последствиям. Недостаточная выработка мужского полового гормона приводит к синдрому острой андрогенной недостаточности. В молодом возрасте эта болезнь характеризуется нарушением полового созревания. Запущенное заболевание провоцирует развитие многих неприятных или опасных патологий:

  • Развитие злокачественных новообразований в ткани семенников.
  • Псевдогинекомастия – скопление жировой ткани в области молочных желез.
  • Снижение либидо или импотенция.
  • Остеопороз, мышечная слабость, истончение кожи и потеря ее эластичности.
  • Также заболевание может сопровождаться гипоплазией предстательной железы или простатитом.

Даже при односторонней гипоплазии (левого яичка или правого) мужчина, внешне здоровый, может оказаться бесплодным. Диагностированное заболевание может вызвать стресс у пациента, с последующим развитием чувства неполноценности.

Ранняя диагностика и консультация специалиста в многопрофильной клинике позволит снизить риск осложнений.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. test 01 апреля 2020, 15:08
    ыфв фыв фывыф выфв ыфв фыв фывфы

    Свяжитесь с нами

    Оставьте запрос. Координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
    close