У сына гипоплазия правого яичка и придатков.Скажите, это опасно ?Подлежит ли лечению ?
05.05.2019/Данил
Добрый день. Мне необходима консультация относительно моего сына. Ему 12 с половиной лет. В детстве у него был крипторхизм с правой стороны, и ему делали операцию, чтобы низвести правое яичко в мошонку. После этого было все в порядке. Мы все это время наблюдаемся у детского уролога, и вот на последней консультации он делал УЗИ, мы сдали кровь на гормоны и поставили диагноз гипоплазии правого яичка и придатков. Врач говорит, что это, в общем-то, не очень страшно, и нужно наблюдаться. Скажите, это опасно? Может можно как-то вылечить это заболевание? По анализам тестостерон у него 8,3, по УЗИ яичко уменьшено, почти на 2 см меньше по всем размерам, чем здоровое, придатки яичка тоже маленькие справой стороны. Все остальное вроде бы как нормально, претензий у врача не было.
Храбров Тимур Юрьевич
Врач уролог - андролог
Опыт работы 22 года
Ответ для Данил
Добрый день. Гипоплазия яичек и крипторхизм являются часто связанными между собой патологиями у детей мужского пола. Это происходит потому, что для правильного развития в морфологическом и структурном плане яички должна постепенно опускаться из места закладки в мошонку, и есть происходит нарушение одних процессов, то как по цепочке, нарушаются и другие. Иногда вовремя прооперированный крипторхизм в дальнейшем никак не отражается на дальнейшем развитии репродуктивной системы мальчика, но зачастую изменения все же есть. Как правило, яичко, которое не было опущено, имеет некоторые признаки задержки развития, в той или иной степени. Если это касается одного яичка, то есть был односторонний, а не двухсторонний крипторхизм, то обычно даже если функция одного недостаточна, то второе, здоровое яичко, компенсирует это состояние. Это касается как гормональной функции семенников, так и фертильной по достижению половой зрелости. В Вашем случае все, что Вы могли сделать на сегодняшний день – а это проведение операции по низведению яичка – Вы сделали. Сейчас яичко находится в нормальных, физиологических условиях для развития, а пубертатный период – именно то время, когда нужно активно наблюдать за процессами развития организма. Наблюдение грамотного детского уролога и эндокринолога позволит своевременно выявить проблемы, связанные с возможной задержкой полового развития, и провести их коррекцию. Иногда требуется гормональная терапия. Чаще речь идет о стимулирующей терапии, чтобы «подтолкнуть» тестикулярную ткань к полноценному созреванию, либо используется заместительная терапия, когда выявляется бесперспективность стимулирующей терапии и дефицит эндогенных андрогенов, что проявляется клинически. Если выяснится, что гипоплазированное яичко никак не выполняет свою функцию, будет целесообразно его удалить, потому что такой орган является потенциальным фактором риска для развития злокачественных или пограничных опухолей мужской половой системы. В таких случаях особо стоит указать о необходимости грамотной психологической поддержки подростка и молодого мужчины, поскольку это является очень травмирующим фактором в формировании психики и адаптивных процессов в социуме. Если есть возможность и необходимость в коррекции эстетического дефекта, возможно проведение операции по протезированию удаленного яичка. Таким образом, варианты есть, смертельной опасности для мальчика сейчас нет, главное – своевременная и квалифицированная помощь.
Комментарии
Написать комментарий